东莞市小雨点儿童潜能开发中心

联系我们
自闭症常见问答

孤独症就是性格孤僻?

    很多人认为孤独症是性格内向、孤僻,只要通过适当的心理辅导就可以治好,这种认识是错误的。研究表明孤独症是一种由脑功能失调引起的神经系统发育障碍,而并非单纯的心理障碍。孤独症的这种发育障碍使得孤独症儿童在社会互动、沟通以及行为、感知觉方面存在着诸多障碍。

孤独症儿童的智力水平如何?

     早期大多数人认为孤独症都有智力障碍,将孤独症儿童等同于智力障碍儿童,但实际上这两者具有明显区别。近些年来,随着孤独症谱系障碍概念的提出,孤独症儿童的范围不断扩大,国内外相关研究表明只有50%的孤独症儿童同时伴随着智力障碍。一些研究者还认为这个比例应该更小。有智力障碍的孤独症儿童,其智力内部各能力之间也会出现明显的不均衡。也有少部分孤独症儿童在天文、数学、音乐方面有超常天赋。

     一些研究者认为传统的智力测验(如韦氏智力测验)实际上低估了孤独症谱系障碍儿童的智力水平。传统的智力测验大多采用口语报告,而大多数孤独症儿童却在口语表达能力方面较差,实际上不能真正测验出患儿的能力。2011年英国的一项研究采用Raven’s Progressive Matrices[翻译] 测验(测验包含推理、非口语问题解决、高级抽象能力等)来对孤独症谱系障碍的儿童进行测验发现其智力水平高于传统的智力测验分数。研究者建议对孤独症这一群体应采用特殊的智力测验方式来进行测验,可能会更能反映这一群体的智力水平。

孤独症儿童长大后就不孤独了吗?

     孤独症是一种发育障碍,这种发育障碍出现的症状会伴随其终生。因此,认为其长大后会自然而然就好是不正确的。目前来讲,通过适当的教育康复可以减轻孤独症儿童的一些症状,增强其社会适应能力。此外,家长要做好孤独症儿童终生康复和支持的准备,需要知道在其不同发展阶段需要不同的支持。

男孩孤独症与女孩孤独症有什么不同?

     主要有以下几方面的不同。首先是,男孩孤独症是女孩孤独症数量的4-6倍。若是女孩患有孤独症,其可能比男孩孤独症具有更严重的认知问题。目前对为什么孤独症的男孩的数量多余孤独症女孩的数量的解释是:相比于孤独症女孩,孤独症男孩在基因上(XY)更容易受到损伤,所以孤独症的男孩数量较多。但一旦女孩患有孤独症,其在基因上会比男孩受到的损伤更严重。因此,大多数孤独症女孩在认知功能上都比孤独症男孩较差。

低功能孤独症与高功能孤独症有什么不同?

     一些研究者根据孤独症儿童的智力水平,将孤独症儿童分为低功能、高功能孤独症。所谓低功能孤独症(Low Function Autism)多数是缺乏语言能力,伴有明显的自我刺激行为,坚持度极高,孤独症倾向明显,学习能力差。高功能孤独症(High Function Autism)则多数具有语言能力,学习能力较佳、孤独症倾向较不明显;但语言理解与表达力、人际互动与聊天的能力仍有困难。

孩子只符合孤独症诊断标准的部分内容,那他是孤独症吗?

     孤独症是一个连续的谱系障碍。这就意味着其社会互动、沟通以及行为、智力水平方面有高有低。在这个谱系上,每一个孩子都各不相同,处于不同的点上。对于孤独症的诊断也并非要求达到孤独症诊断标准的所有内容。若是孩子只符合孤独症诊断部分内容,则其可能是未分类广泛性发育障碍(即孤独症倾向)。建议家长及早带孩子到医院由医生确诊。此、外,不要过分纠结于“孤独症”这个标签本身,只要存在相关发育障碍症状就需要及早地进行康复训练。

高功能孤独症与阿斯伯格综合症有何区别?

     目前高功能孤独症与阿斯伯格综合症的的区别存在着争议,还有待于厘清。有学者认为是不同的名词,指的是同一群人;也有学者认为他们二者之间具有重叠之处;还有学者认为阿斯伯格综合症是高功能孤独症的延伸,二者是不同的。美国即将出版的2013《精神障碍与疾病统计手册》的诊断标准有可能对此做出改变。

第一个孩子是孤独症,要二胎是孤独症的可能性有多大?

     通常来讲,如果你有一个孩子是孤独症,那么要另一个孩子是孤独症的概率大约在2——10%之间。这只是说明这个风险因素相对较而言增加了而已。临床上看到第二个孩子是孤独症孩子的也有,但实际上从很多临床发现来看,绝大部分生第二个孩子都是正常的。要不要第二个孩子需要家长尽量咨询遗传学方面的医生,此外需对夫妻双方进行身体检查,做好充分的思想准备,慎重考虑自己的家庭情况而定。

在诊断或评估孤独症时,需要做脑电图吗?

     通常来讲,由医生决策是否接受脑电图检查。若是没有特别的状况,不建议做脑电图。即使做了,其发现也会很小。除非有一些特别的原因,如孩子存在着癫痫的症状,则需要做脑电图检查。

如果孤独症的致病基因找到了,将意味着什么?

     孤独症的致病基因的发现需要做很多工作。如需要发现这些基因是如何起作用的,他们如何影响了大脑的发育等。找出孤独症的致病基因可以帮助我们的理解到底这些基因是如何影响孤独症的,可以帮助我们更好地对早期的孤独症儿童进行筛查和诊断,也为孤独症儿童的治疗带来新的希望。

孤独症孩子需要排毒的治疗吗?

     目前的研究表明,汞、疫苗等因素与孤独症的致病原因没有直接关系。排毒治疗的方法、效果需要进一步的科学研究。

吸高压氧、干细胞移植对治疗孤独症有作用吗?

     孤独症儿童的致病原因虽然尚未明确,但已有研究证明孤独症的成因跟缺氧没有直接关系。因此,因此,吸高压氧、干细胞移植手术等作为孤独症的治疗方法还缺乏科学证据支持,有待进一步的研究。

孩子出生后,曾经发过高烧,会不会造成孤独症?

     孤独症的成因与遗传等最为密切,孩子发烧等不会直接引起孤独症。

孩子没有危险意识,过马路时不看来往的车直接就走,叫他也不听,我该怎么办?

     孩子没有危险意识,是因为他对周围的环境缺乏关注,他不会关注周围环境到底发生了什么,认为这些事情跟他没有何关系。因此,需要首先教导他对周围环境进行关注,可以教导他周围环境发生了什么,有哪些活动。若是他不注意周围的事情,他怎么知道发生了什么?其次,需要教导他听指令的能力,特别是教导他对“停,站住”的理解。家长可以先在一般情境下进行练习,如在家里或学校中,先让他走,突然叫他停下,之后上街时进行练习,再之后在过马路上,让他停下。最后,教导他的安全意识。家长可以图片或社会故事或录像片段让他观看,给他讲解,若是不听或发生什么。教导孩子躲避危险是一个漫长的过程,需要家长从多方面入手、一步一步地解决。

我的孩子偏爱某种非玩具类的物品,该怎样制止更有效?

     很多孩子偏爱很特别的东西,往往也不是玩具,而可能是一般孩子不感兴趣的东西(比如,钥匙、遥控器等等)。我们先解释,为什么要制止他,为什么不能总是玩这个东西,为什么不能到处都带着这个东西。特别偏爱一个很特殊的物品算是刻板行为, 孩子总玩那个东西,就很可能没有办法接受外来的信息、刺激。一个建议就是,利用这个物品来做强化物。就是,只有他先做你想让他做的事,才能得到那个东西(比如,先穿鞋,再玩两分钟)。如果做一对一的训练,可以用它来做强化物(但是给他玩的时间不要太长,玩一两分钟就要再学习了)。或者,日常生活中,你“控制”那个物品,只有他表现好的时候才可以得到。可以提前跟他说(即使你认为他听不懂,还可以跟他说,解释)“不能总是玩这个东西,表现好,妈妈/爸爸给你玩一会儿”。这样做的同时,也要增加他对其他东西的兴趣和能力。不要让他闲着,跑来跑去,没什么事,这样的话,他肯定会一直想着他偏爱的那个东西。

当孩子出现异常的情绪行为,该怎么办?

     当孤独症儿童出现的行为情绪异常,应选用适当的行为矫正方法进行矫正。首先应仔细观察孤独症儿童在异常情绪行为前后的行为表现,分析其产生的原因。若是由于身体原因,则需要尽快给予治疗;若是环境方面的原因,则应改变环境。

孤独症儿童的行为表现都一样吗?

     孤独症的症状主要表现在三个方面,即社会性交往能力、沟通能力的欠缺(语言障碍),以及重复性的刻板行为等。在孤独症儿童这个群体中,孤独症的某些表现并不是某种单一的特征,不同的孤独症儿童具有不同的症状表现,没有两个完全相同的孤独症儿童。